Pelaburan dalam teknologi dan peralatan perubatan mendorong kenaikan harga premium insurans penjagaan kesihatan, kata penganalisis

KUALA LUMPUR 31 Dis - Kenaikan harga premium insurans penjagaan kesihatan adalah wajar berdasarkan gabungan peningkatan dalam tuntutan polisi, pelaburan besar dalam teknologi dan peralatan perubatan di tengah-tengah nilai ringgit yang lebih lemah serta kerugian taja jamin industri sebanyak RM5 bilion pada 2023 yang menjadikan perniagaan tidak mampan dalam jangka panjang, kata penganalisis

.

Affin Hwang Research berkata, penetapan harga semula premium itu perlu mengambil kira inflasi kos perubatan dan tidak boleh hanya berdasarkan keuntungan penanggung insurans hayat, di mana kerugian taja jamin industri, walaupun lebih kecil pada peringkat pertama pada separuh tahun 2024 pada RM1 bilion. 

Katanya, pelaburan dalam teknologi perubatan dan peralatan yang memerlukan perbelanjaan modal yang besar telah menjadi lebih mencabar sejak beberapa tahun berikutan ringgit yang lebih lemah. 

“Selain daripada pelaburan, kajian oleh Perubatan Industri Insurans dan Takaful Pasukan Petugas Pembendung Kos menunjukkan peralihan dalam bahagian rawatan bukan pembedahan dan pembedahan daripada nisbah 32:68 pada 2013 kepada 38:62 pada 2018, disebabkan oleh kelaziman penyakit tidak berjangkit yang lebih tinggi,” katanya dalam satu nota penyelidikan. 

Syarikat penyelidikan itu, yang menetapkan nilai "overweight" pada penanggung insurans hayat berkata, polisi perubatan direka bentuk dengan kadar premium yang boleh disemak setiap tahun mencerminkan perubahan dalam kos rawatan dan kecenderungan untuk menggunakan perkhidmatan penjagaan kesihatan.

“Faktor-faktor ini, bagaimanapun, tidak dapat diramalkan dalam jangka panjang dan oleh itu, penetapan harga semula tetap telah menjadi ciri standard untuk memastikan kemampanan portfolio ini dalam jangka panjang,” katanya.

Antara faktor yang mendorong tuntutan perubatan adalah kos tinggi bagi bekalan dan perkhidmatan hospital (HSS), termasuk makmal dan pengimejan, kejururawatan, ubat-ubatan dan peralatan perubatan seperti ventilator dan mesin dialisis.

Menurut Bank Negara, kos perubatan meningkat 47% antara 2021 dan 2023 manakala pertumbuhan kumulatif dalam kos tuntutan insurans/takaful perubatan dan kesihatan meningkat sebanyak 56%. Caj HSS menyumbang 70% daripada jumlah bil perubatan bukan pembedahan dan 59% daripada rawatan pembedahan.

Affin Hwang Research memetik umur sebagai salah satu faktor lain yang meningkatkan kos rawatan keseluruhan dan yang diterjemahkan kepada premium polisi yang lebih tinggi kerana premium biasanya meningkat apabila insured semakin tua, di samping risiko kemasukan ke hospital yang lebih tinggi, kemungkinan komplikasi lanjut dan pemulihan yang lebih lama.

Selain faktor umur, Affin Hwang Research berkata, penetapan harga semula mencerminkan pesakit yang diinsuranskan yang lebih sihat lebih suka kepada pilihan yang lebih murah. 

“Memandangkan kitaran berterusan dengan kumpulan yang lebih kecil sekarang, penetapan semula harga premium akan berada pada tahap yang lebih tinggi untuk mencerminkan pengalaman kumpulan yang semakin merosot serta membina margin tambahan untuk jangkaan inflasi dan tuntutan masa hadapan,” kata firma penyelidikan itu.

Syarikat penyelidikan itu menetapkan saranan “beli” ke atas Allianz Malaysia Bhd dengan harga sasaran (TP) RM26, LPI Capital Bhd dengan TP RM15 dan Syarikat Takaful Keluarga Malaysia Bhd dengan TP RM4.40.

Katanya, pembaharuan struktur industri seperti sistem pembayaran kumpulan berkaitan diagnosis yang dicadangkan, peningkatan penggunaan produk pembayaran bersama insurans dan menangani ketelusan dalam harga ubat semuanya memihak kepada penanggung insurans hayat.- DagangNews.com