Pembetulan sementara tidak akan menghentikan lonjakan dalam premium insurans; undang-undang yang diperlukan untuk kawal caj hospital swasta | DagangNews Skip to main content

Pembetulan sementara tidak akan menghentikan lonjakan dalam premium insurans; undang-undang yang diperlukan untuk kawal caj hospital swasta

Oleh Datuk Lawrence Low

WALAUPUN langkah sementara yang diumumkan oleh Bank Negara Malaysia (BNM) pada 20 Disember 2024 untuk menangani kenaikan premium insurans perubatan adalah dipuji, perlu diambil perhatian bahawa langkah-langkah ini hanyalah pembaikan sementara dan tidak akan menyelesaikan isu asas inflasi kos perubatan dan ketidakseimbangan sistem insurans.

 

Kerajaan mesti segera melaksanakan pembaharuan penjagaan kesihatan sistemik untuk mengelakkan beban jangka panjang kos perubatan yang tinggi.

 

Langkah-langkah BNM termasuk kenaikan premium berperingkat, menangguhkan kenaikan bagi pemegang polisi lebih 60 tahun, dan membenarkan individu yang kehilangan perlindungan dikembalikan semula ke dalam sistem.

 

 

parafrasa

 

 

Walaupun tindakan ini boleh mengurangkan beberapa tekanan segera, mereka hanya menangani gejala, bukan punca utama.

 

Tanpa penyelesaian jangka panjang, MCA bimbang krisis premium akan timbul semula dalam beberapa tahun.

 

Satu sebab utama kenaikan premium adalah kekurangan ketelusan dan penyeragaman caj oleh hospital swasta.

 

Untuk keadaan yang sama, kos perubatan yang dilindungi oleh insurans boleh menjadi sehingga empat kali ganda lebih tinggi daripada perbelanjaan luar. Ini meningkatkan kos pembayaran untuk penanggung insurans, yang diserahkan kepada pemegang polisi.

 

MCA menggesa kerajaan untuk mengawal selia caj hospital swasta, menguatkuasakan ketelusan dalam struktur harga, dan menetapkan had yuran yang munasabah.

 

Pendekatan ini akan membantu mengurangkan kos penjagaan kesihatan dan mewujudkan persekitaran yang lebih sihat untuk penanggung insurans, menangani punca kenaikan premium berterusan.

 

Peningkatan kos premium insurans perubatan

Kementerian Kesihatan (MOH) boleh belajar daripada amalan antarabangsa yang berjaya, seperti ‘Peraturan Ketelusan Harga Hospital’ Amerika Syarikat yang mewajibkan hospital untuk mendedahkan semua kos terlebih dahulu, memastikan ketelusan dan mencegah beban kewangan yang berlebihan.

 

Ketelusan harga mandatori boleh mengurangkan pembayaran insurans disebabkan perkhidmatan yang tidak perlu atau melambung, mengurangkan tekanan ke atas premium.

 

 

parafrasa

 

 

Selain itu, KKM harus menggalakkan rundingan harga antara institusi penjagaan kesihatan dan penanggung insurans. Ini akan membolehkan penanggung insurans menyemak kos perubatan dengan lebih ketat, memastikan perbelanjaan yang berlebihan tidak diserahkan kepada pemegang polisi, secara langsung menangani kenaikan premium.

 

Penjagaan kesihatan harus menjadi sebahagian daripada kebajikan awam, bukan kemewahan yang tidak mampu dimiliki. Dengan pertumbuhan pendapatan isi rumah yang perlahan dan kos sara hidup yang semakin meningkat, keluarga berpendapatan sederhana dan rendah menghadapi tekanan ekonomi yang luar biasa. Bagi kebanyakan orang, penjagaan kesihatan telah menjadi tidak mampu, memburukkan lagi keadaan.

 

MCA menyeru agar sistem pembayaran ‘Diagnosis-Related Group’ (DRG) dilaksanakan pantas untuk menyeragamkan pembayaran dan mengawal kos perubatan.

 

Kerajaan juga harus bekerjasama dengan penanggung insurans untuk membangunkan produk insurans kos efektif yang menawarkan fleksibiliti yang lebih besar untuk kumpulan pendapatan yang berbeza.

 

Mengakui bahawa langkah jangka pendek Bank Negara adalah dipuji, kerajaan mesti segera memberi tumpuan kepada penyelesaian jangka panjang untuk menangani ketidakseimbangan dalam sistem penjagaan kesihatan kita secara sistematik.  - DagangNews.com

 

Datuk Ir Lawrence Low ialah Naib Presiden MCA dan Pengerusi Jawatankuasa Ekonomi dan Hal Ehwal PKS parti.